• Spettro di risultati di neuroimaging nella vaccinazione post-COVID-19: Una serie di casi e una revisione della letteratura

    Background e scopo: il nuovo coronavirus della sindrome respiratoria acuta grave 2 (SARS-CoV-2) è stato rilevato per la prima volta a Wuhan, in Cina, nel dicembre 2019. I sintomi variano da lievi sintomi simil-influenzali a presentazioni più gravi, tra...

    • Focus: Dalla revisione della letteratura sono emerse diverse complicazioni neurologiche post vaccinazione, tra cui trombosi venosa del seno cerebrale, mielite trasversa, sindrome di Guillain-Barré e neurite ottica, per citarne alcune
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa, Neurite ottica, Trombocitopenia/Trombosi
    • Alterazioni del sistema immunitario: Sindrome di Guillain-Barré
    • DOI: https://doi.org/10.3390/neurolint13040061
  • Trombosi venosa cerebrale e trombocitopenia dopo la vaccinazione con COVID-19

    Riportiamo il caso di un uomo bianco di 50 anni che è sempre stato in buona salute. Era un donatore volontario di sangue periodico (l'ultima donazione di sangue intero risale al 1° dicembre 2020) e tutti i controlli di laboratorio eseguiti prima delle...

    • Focus: sta ma, nonostante questo sintomo, ha continuato a lavorare sotto farmaci analgesici. Il 15 marzo 2021 il paziente è stato ricoverato in stato di incoscienza al pronto soccorso dell'ospedale di Mantova (Italia). La tomografia computerizzata (TC) dell'encefalo ha mostrato un'emorragia intra-parenchimale nell'emisfero cerebrale sinistro, mentre l'angiografia TC dei vasi del circolo intracranico ha evidenziato molteplici piccoli punti di sanguinamento nel contesto dell'emorragia parenchimale sinistra e l'assenza di opacizzazione dei seni trasversi e sigmoidei di sinistra, compatibili con una trombosi del seno venoso cerebrale (CVST)
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.thromres.2021.04.001
  • Cambiamento dell'epidemiologia dell'Haemophilus influenzae invasivo in Ontario, Canada: Prove di effetti di gregge e di sostituzione del ceppo grazie alla vaccinazione anti-Hib.

    L'epidemiologia delle infezioni invasive da Haemophilus influenzae è stata valutata in Ontario tra il 1989 e il 2007 per valutare l'impatto dell'introduzione del vaccino coniugato H. influenzae sierotipo b (Hib) all'inizio degli anni '90 sui sierotipi...

    • Focus: La vaccinazione contro l'Hib ha modificato l'epidemiologia delle infezioni invasive da H. influenzae in Ontario
    • Vaccini/Malattie: Emophilus influenzae tipo b, Esavalente
    • Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Mutazioni virali o batteriche
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2010.03.075
  • Complicazioni trombotiche e tromboemboliche dopo la vaccinazione contro il COVID-19: Una revisione sistematica

    Complicazioni tromboemboliche dopo la vaccinazione COVID-19 sono state segnalate in tutto il mondo. Il nostro obiettivo è stato quello di identificare le complicanze trombotiche e tromboemboliche che possono insorgere dopo aver ricevuto vari tipi di...

    • Focus: I dati provenienti da due registri e dalla sorveglianza a livello nazionale hanno rivelato 6347 eventi tromboembolici venosi e arteriosi dopo le vaccinazioni COVID-19
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
    • DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.37275
  • COVID-19 Trombocitopenia indotta da vaccino con trombosi venosa e arteriosa: Un caso clinico

    La pandemia di Coronavirus 19 ha messo a dura prova i sistemi sanitari e ha causato una significativa morbilità e mortalità in tutto il mondo. Il programma di vaccinazione contro il COVID-19 è stato efficace nonostante i ripetuti focolai in tutto il...

    • Focus: Tuttavia, è stato riferito che il vaccino COVID-19, in particolare il vaccino COVID-19 di Oxford-AstraZeneca (AZD1222), è stato temporaneamente sospeso da alcuni Paesi europei a causa del rischio di trombosi. La COVID-19 è una condizione protrombotica ed è associata principalmente a tromboembolismo venoso. La condizione può essere difficile da diagnosticare a causa della sua variabilità diagnostica
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
    • DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.28535
  • Eventi avversi a seguito del vaccino BNT162b2 mRNA COVID-19 (Pfizer-BioNTech) in Aotearoa Nuova Zelanda

    Introduzione: Nel febbraio 2021, la Nuova Zelanda ha iniziato il più grande programma di immunizzazione mai realizzato con il vaccino BNT162b2 mRNA contro il coronavirus malattia 2019 (COVID-19). Obiettivo: Abbiamo cercato di comprendere l'associazione...

    • Focus: È stata osservata un'associazione statisticamente significativa tra la vaccinazione BNT162b2 e la mio/pericardite
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Miocardite, Pericardite
    • DOI: https://doi.org/10.1007/s40264-023-01332-1
  • Evoluzione della deriva genetica sotto pressione vaccinale tra gli isolati egiziani di H5N1

    Premessa - L'H5N1, altamente patogeno, è un importante agente patogeno aviario che colpisce intensamente l'industria avicola egiziana nonostante l'adozione della strategia vaccinale. La deriva antigenica è una delle strategie che il virus...

    • Focus: I dati attuali forniscono una visione completa dell'evoluzione del gene HA tra i virus del sottotipo H5N1 in Egitto. I virus H5N1-AIV egiziani sono costantemente sottoposti a cambiamenti genetici e rivelano un modello complesso di deriva. Questi risultati sollevano preoccupazioni sul valore dell'uso dei vaccini antinfluenzali in correlazione con lo sviluppo della deriva antigenica nelle epidemie influenzali.
    • Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Mutazioni virali o batteriche
    • DOI: https://doi.org/10.1186%2F1743-422X-8-283
  • Indagine sulla contaminazione da circovirus suino nei vaccini umani

    Il DNA del circovirus suino di tipo 1 (PCV1) e 2 (PCV2) è stato recentemente rilevato in due vaccini contro la gastroenterite rotavirale dei produttori A e B. Abbiamo indagato se le sequenze di PCV1 sono presenti in altri vaccini virali. Abbiamo...

    • Focus: Abbiamo trovato tracce di DNA di PCV1 e PCV2 nel vaccino rotavirus del produttore B. Questo evidenzia il problema della contaminazione del vaccino e può avere un impatto sul controllo di qualità del vaccino.
    • Vaccini/Malattie: Rotavirus
    • Reazioni avverse: Mutazioni virali o batteriche
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.biologicals.2012.02.002
  • Linfoadenopatie indotte dal vaccino COVID-19: incidenza, decorso e caratteristiche di imaging di uno studio prospettico ecografico

    Obiettivi: la linfoadenopatia può verificarsi dopo la vaccinazione COVID-19 e, se riscontrata in occasione di esami ecografici eseguiti per altri motivi, può rappresentare una sfida diagnostica. Scopo dello studio è stato quello di valutare...

    • Focus: In una popolazione di soggetti sani è stata riscontrata un'elevata incidenza di linfoadenopatia indotta dal vaccino, con regressione quasi completa entro 4-12 settimane.
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Linfoadenopatia
    • DOI: https://doi.org/10.1007/s40477-022-00674-3
  • Lo spettro delle sindromi infiammatorie demielinizzanti del SNC post-vaccinazione

    In letteratura è stata riportata un’ampia varietà di malattie infiammatorie temporaneamente associate alla somministrazione di vari vaccini. Una ricerca su PubMed dal 1979 al 2013 ha rivelato settantuno (71) casi documentati. Le vaccinazioni più...

    • Focus: In termini di presentazione clinica e di aree del sistema nervoso centrale colpite, esiste una grande diversità tra i casi segnalati di sindromi demielinizzanti acute post-vaccinazione. La neurite ottica è stata la presentazione clinica prominente in 38 casi, la demielinizzazione disseminata multifocale in 30, la mielite in 24 e l'encefalite in 17
    • Vaccini/Malattie: Epatite B, Meningite (A,C,W,Y o B), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella), Papilloma virus (HPV), Tetano
    • Reazioni avverse: Neurite ottica
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Sclerosi multipla (SM)
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2013.10.003
  • Meccanismi e impatto della ricombinazione genetica nell'evoluzione di Streptococcus pneumoniae

    Lo Streptococcus pneumoniae (lo pneumococco) è un batterio altamente ricombinante responsabile di un elevato carico di malattie umane a livello globale. La ricombinazione genetica, un processo in cui il DNA esogeno viene acquisito e incorporato nel suo...

  • Miocardite e pericardite dopo la vaccinazione con mRNA COVID-19: Considerazioni pratiche per gli operatori sanitari

    I vaccini a base di mRNA contro l'infezione da COVID-19 sono stati efficaci nel ridurre il numero di casi sintomatici in tutto il mondo. Con la diffusione del vaccino, sono state segnalate serie di casi di miocardite/pericardite correlati al vaccino,...

    • Focus: Con la diffusione del vaccino, sono state segnalate serie di casi di miocardite/pericardite correlati al vaccino, in particolare negli adolescenti e nei giovani adulti
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Miocardite, Pericardite
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.cjca.2021.08.001
  • Miocardite temporalmente associata a Vaccinazione COVID-19

    La pandemia globale di coronavirus 2019 (COVID-19) ha portato una mortalità significativa, con oltre 3 milioni di decessi in tutto il mondo a partire dal gennaio 2020.1 Gli sforzi concertati e focalizzati sullo sviluppo di vaccini in tempi brevi hanno...

    • Focus: La miopericardite è stata segnalata come rara complicanza della vaccinazione. Presentiamo una serie di casi di 7 pazienti ricoverati per una malattia acuta simile alla miocardite dopo la vaccinazione COVID-19, provenienti da due centri medici statunitensi di Falls Church, VA, e Dallas, TX
    • Reazioni avverse: Miocardite, Pericardite
    • DOI: https://doi.org/10.1161/circulationaha.121.055891
  • Mutazioni nelle proteine H, F o M possono facilitare la resistenza del virus del morbillo ai sieri umani neutralizzanti anti-MV

    Sebbene non vi siano attualmente prove di ceppi emergenti di virus del morbillo (MV) in grado di resistere alla neutralizzazione da parte degli anticorpi anti-MV presenti nei vaccinati, alcune mutazioni nei ceppi di MV wt circolanti sembrano ridurre...

  • Neurite ottica ad insorgenza precoce dopo la vaccinazione contro il morbillo e la rosolia

    Scopo: riportare due casi di neurite ottica con esordio a meno di 24 ore dalla vaccinazione contro il morbillo-rosolia (MR). Caso clinico: Due pazienti adolescenti hanno sviluppato una neurite ottica acuta 6-7 ore dopo la vaccinazione di richiamo MR....

    • Focus: La neurite ottica acuta è una rara complicanza della vaccinazione MR e può verificarsi precocemente dopo l'immunizzazione
    • Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
    • Reazioni avverse: Neurite ottica
    • Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23479534/
  • Neurite ottica bilaterale con occlusione dell'arteria retinica associata a vaccinazione

    Viene presentato il caso di un marine di 40 anni con neurite ottica bilaterale e occlusione di un ramo dell'arteria retinica dopo la vaccinazione. Le analisi del sangue non hanno mostrato anomalie. Gli studi sul liquido cerebrospinale hanno rivelato...

    • Focus: Viene presentato il caso di un marine di 40 anni con neurite ottica bilaterale e occlusione di un ramo dell'arteria retinica dopo la vaccinazione
    • Vaccini/Malattie: Epatite A
    • Reazioni avverse: Neurite ottica
    • DOI: https://doi.org/10.1007/bf01204599
  • Neurite ottica dopo la vaccinazione antinfluenzale

    Scopo: presentare le prove di una relazione causale tra neurite ottica e vaccinazione antinfluenzale. Metodi: Caso clinico. In una donna di 59 anni con neurite ottica bilaterale sono stati eseguiti esame neuro-oftalmologico, risonanza magnetica, test...

    • Focus: Questo caso fornisce prove cliniche convincenti che implicano la vaccinazione antinfluenzale come causa di neurite ottica
    • Vaccini/Malattie: Influenza
    • Reazioni avverse: Neurite ottica
    • DOI: https://doi.org/10.1016/s0002-9394(14)70918-3
  • Neurite ottica e indagini sulle vaccinazioni: Mancata considerazione di significative differenze di sesso e di combinazioni multiple di vaccini

    In seguito alla recente corrispondenza relativa allo studio delle vaccinazioni e della conseguente neurite ottica da parte dei Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie (CDC),1,2 siamo profondamente preoccupati per la mancata...

    • Focus: siamo profondamente preoccupati per la mancata considerazione delle differenze di sesso nell'incidenza della malattia... esiste un modello coerente, indipendentemente dall'anno di revisione, di maggiore incidenza della malattia alla prima visita nelle donne rispetto agli uomini
    • Vaccini/Malattie: Vaccini multipli
    • Reazioni avverse: Neurite ottica
    • DOI: https://doi.org/10.1001/archneur.64.11.1673
  • Neurite ottica e midriasi dopo la vaccinazione: un rapporto di caso

    Premessa: La neurite ottica (ON) è una condizione infiammatoria demielinizzante del nervo ottico, con varie cause. La sua incidenza è maggiore nei bambini e nei giovani adulti rispetto agli anziani di entrambi i sessi, ma è più comune nelle donne che...

    • Focus: Una donna caucasica di 36 anni ha presentato una ON bilaterale iniziata 18 giorni dopo la somministrazione di una dose di richiamo del doppio vaccino per adulti (dT) contro difterite e tetano
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse)
    • Reazioni avverse: Neurite ottica
    • DOI: https://doi.org/10.1186/s13256-024-04526-y
  • Neurite ottica e mielite dopo la vaccinazione contro la rosolia

    La vaccinazione con virus vivo attenuato fornisce una protezione contro la rosolia generalmente sicura ed efficace. Raramente, tuttavia, è seguita da complicazioni neurologiche, tra cui parestesia,1,2 polineurite,2 mieloradicoloneurite,3 e mielite.4-7...

    • Focus: A una donna di 31 anni, in precedenza in ottima salute, è stata riscontrata l'assenza di anticorpi contro la rosolia nel siero. Il 16 novembre 1979 ha ricevuto una vaccinazione intramuscolare con virus della rosolia vivo attenuato. Cinque giorni dopo ha lamentato un mal di testa al lato sinistro e un dolore periorbitale sinistro. Nei giorni successivi ha riferito dolore al movimento della parte sinistra del corpo.
    • Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), Rosolia
    • Reazioni avverse: Neurite ottica
    • DOI: https://doi.org/10.1001/archneur.1982.00510190061022
  • Neuromielite optica dell'anziano sviluppatasi dopo la diagnosi di adenocarcinoma della prostata e recidivata dopo una vaccinazione polisaccaridica 23-valente

    Riportiamo un caso di neuromielite optica (NMO) di età avanzata positivo all'anticorpo anti-aquaporina-4 (AQP-4); i sintomi si sono sviluppati dopo la diagnosi di adenocarcinoma prostatico e sono ricaduti dopo una vaccinazione con polisaccaride...

    • Focus: Questo caso supporta la precedente scoperta sperimentale che l'anticorpo anti-AQP-4 non causa lesioni simili all'Neuromielite optica
    • Vaccini/Malattie: Pneumococco
    • Reazioni avverse: Neurite ottica
    • DOI: https://doi.org/10.2169/internalmedicine.51.5636
  • Pericardite costrittiva in seguito a vaccinazione con mRNA COVID-19 in un paziente con sclerosi sistemica

    Un uomo di 59 anni con sclerosi sistemica e polmonite interstiziale è stato inviato al nostro reparto perché ha sviluppato dispnea ed edema alle gambe dopo aver ricevuto una prima iniezione di vaccino contro il coronavirus 2019 (COVID-19)....

    • Focus: Un uomo di 59 anni con sclerosi sistemica e polmonite interstiziale è stato inviato al nostro reparto perché ha sviluppato dispnea ed edema alle gambe dopo aver ricevuto una prima iniezione di vaccino contro il coronavirus 2019 (COVID-19)
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Pericardite
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.jccase.2022.03.014
  • Piccole mutazioni nella Bordetella pertussis sono associate a un'azione selettiva di spazzamento

    La Bordetella pertussis è l'agente causale della pertosse, una malattia altamente contagiosa del tratto respiratorio umano. Nonostante l'elevata copertura vaccinale, la pertosse è ricomparsa ed è diventata una delle malattie prevenibili da vaccino più...

    • Focus: Abbiamo proposto che sia il calo dell'immunità sia l'adattamento del patogeno abbiano contribuito alla persistenza e alla ricomparsa della pertosse
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
    • Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Mutazioni virali o batteriche
    • DOI: https://doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0046407
  • Porpora trombocitopenica associata alla vaccinazione nei bambini

    I pazienti che hanno presentato porpora e piastrine

    • Focus: I pazienti che hanno presentato porpora e piastrine <30x10(9)/l entro 1 mese dalla vaccinazione sono stati raccolti da un materiale basato sulla popolazione di 506 pazienti pediatrici consecutivi con ITP di nuova diagnosi. Dei 35 pazienti, 24 hanno avuto trombocitopenia dopo la vaccinazione MPR , con un rischio stimato di ITP di circa 1 su 30.000 vaccinazioni MPR
    • Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
    • Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2006.10.054
  • Porpora trombocitopenica come reazione avversa al vaccino ricombinante dell'epatite B

    Tre casi di porpora trombocitopenica immune dopo la prima dose di vaccino ricombinante contro l'epatite B si sono verificati in neonati di età inferiore ai 6 mesi. Sono state escluse altre possibili cause di questa condizione. Erano presenti anticorpi...

    • Focus: Tre casi di porpora trombocitopenica immune dopo la prima dose di vaccino ricombinante contro l'epatite B si sono verificati in neonati di età inferiore ai 6 mesi
    • Vaccini/Malattie: Epatite A
    • Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
    • DOI: https://doi.org/10.1136%2Fadc.78.3.273
  • Porpora trombocitopenica immune dopo vaccino ricombinante contro l'epatite B: Studio retrospettivo di sette casi

    Il vaccino ricombinante contro l'epatite B è generalmente ben tollerato. Tuttavia, sono state descritte manifestazioni cliniche e di laboratorio con meccanismi immunologici in seguito all'uso di questo vaccino. Riportiamo retrospettivamente 7 casi di...

    • Focus: sono state descritte manifestazioni cliniche e di laboratorio con meccanismi immunologici in seguito all'uso di questo vaccino. Riportiamo retrospettivamente 7 casi di trombocitopenia che si sono verificati entro 3 mesi (in media 7 settimane) da una o più iniezioni di vaccino ricombinante contro l'epatite B. Quattro ragazzi e tre ragazze, di età media pari a 12 anni, sono stati colpiti da trombocitopenia. Sono stati coinvolti 4 ragazzi e 3 ragazze, di età media di 12 anni.
    • Vaccini/Malattie: Epatite B
    • Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
    • DOI: https://doi.org/10.1080/003655498750003465
  • Prevalenza e caratterizzazione genetica della Bordetella pertussis carente di pertactina in Giappone

    L'adesina pertactina (Prn) è uno dei principali fattori di virulenza della Bordetella pertussis, l'agente eziologico della pertosse. Tuttavia, in Giappone è stata osservata una significativa prevalenza di B. pertussis con deficit di Prn (Prn-)....

  • Risultati autoptici e relazione di causalità tra morte e vaccinazione COVID-19: Una revisione sistematica

    L'attuale sfida a livello mondiale è la somministrazione del vaccino contro la sindrome respiratoria acuta grave da coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Considerando che la vaccinazione COVID-19 rappresenta la migliore possibilità di risolvere questa pandemia,...

    • Focus: Abbiamo incluso 17 articoli pubblicati su casi fatali con indagini post-mortem. In totale sono stati analizzati 38 casi: 22 casi erano correlati alla somministrazione di ChAdOx1 nCoV-19, 10 casi a BNT162b2, 4 casi a mRNA-1273 e 2 casi a Ad26.COV2.S. Sulla base di questi dati, l'autopsia è molto utile per definire le caratteristiche principali della cosiddetta trombocitopenia immune indotta da vaccino (VITT) dopo la vaccinazione con ChAdOx1 nCoV-19
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Morte/Decessi, Trombocitopenia/Trombosi
    • DOI: https://doi.org/10.3390/jcm10245876
  • Somministrazione di vaccini e sviluppo di porpora trombocitopenica immune nei bambini

    Le ragioni più importanti addotte dagli oppositori dei vaccini sono le preoccupazioni sulla sicurezza dei vaccini. A differenza di questioni come l'autismo, per il quale non è disponibile una documentazione inconfutabile di una relazione diretta con...

    • Focus: la porpora trombocitopenica immune (ITP) è un evento avverso che può realmente seguire la somministrazione di vaccini e può limitare l'uso dei vaccini perché si sa poco su quali vaccini può seguire, sulla sua reale incidenza e gravità, sul rischio di malattia cronica o sulla possibilità di recidive dopo nuove dosi dello stesso vaccino
    • Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
    • Reazioni avverse: Trombocitopenia/Trombosi
    • Target di riferimento: Bambini
    • Componenti/Eccipienti:
    • DOI: https://doi.org/10.4161/hv.23601
  • Sorveglianza post-marketing degli eventi avversi neurologici riportati dopo la vaccinazione contro l'epatite B. Esperienza dei primi tre anni

    Nel 1982, i Centers for Disease Control, la Food and Drug Administration e il produttore hanno creato un sistema di sorveglianza per monitorare le segnalazioni spontanee di eventi avversi verificatisi dopo l'inoculazione del nuovo vaccino contro...

    • Focus: Nei tre anni tra il 1° giugno 1982 e il 31 maggio 1985, circa 850.000 persone hanno ricevuto il vaccino. Durante questo periodo, sono state ricevute in totale 41 segnalazioni per uno dei seguenti eventi avversi neurologici: convulsioni (cinque casi), paralisi di Bell (10 casi), sindrome di Guillain-Barré (nove casi), radicolopatia lombare (cinque casi), neuropatia del plesso brachiale (tre casi), neurite ottica (cinque casi) e mielite trasversa (quattro casi)
    • Vaccini/Malattie: Epatite B
    • Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Mielite trasversa, Neurite ottica, Paralisi di Bell
    • Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
    • Target di riferimento: Farmacovigilanza
    • Componenti/Eccipienti:
    • DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a114808

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Corvelva
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